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邵阳市召开DIP病种分值论证会

为进一步加快推进邵阳市区域点数法总额预算和按病种分值付费支付方式改革,确保病种分值的合理性,6月21-25日,邵阳医保局组织全市一、二、三级医疗机构DIP专家共346名,在邵阳学院附属第二医院、市中西医结合医院召开10场DIP病种分组分值论证会。

邵阳市是全国首批DIP支付方式试点城市,12月中旬邵阳市在全国首届DRG/DIP付费大会上交流发言,同时被国家医保局评为全国12个DIP付费示范点之一,中央电视台对邵阳市DIP支付方式改革予以报道,社会反响良好。自2020年11月开展DIP支付方式改革以来,邵阳市开展了历史病案数据采集、病案质量提升、数据传输接口改造、信息平台搭建、配套文件制定、DIP业务培训等工作。今年邵阳市采集了全市2019年至2021年历史结算病案关联数据,初步确定了全市2022年度DIP病种目录库和病种分值,其中核心病种3671组,覆盖病例比例90.1%,综合病种752组,覆盖病例比例7.2%,本地新增组507组,覆盖病例比例2.7%。

论证会上,邀请了国家、省DIP专家汪荣华、胡靖琛、杜育雄、陈娜等全程参与指导,并与全市定点医疗机构相关临床专家代表围绕本次本地目录库构建、分值调整及优化进行现场论证和沟通交流。

会议要求,本地目录库的调整以国家DIP技术规范为基础,充分征求医疗机构意见,确保平等协商、民主协商、充分协商;要坚持内科与外科统筹、西医与中医统筹、各级别医疗机构统筹、主目录与辅助目录统筹,既突出重点又兼顾其他,既坚持效率优先又兼顾公平。

此次论证会,充分听取了相关专家的意见和建议,使病种分组更加合理,分值能更准确反映每个病种的资源消耗,为全市DIP精准付费奠定了基础。

来源:邵阳市医疗保障局

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