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隆回县创新医保服务提升群众幸福感——服务送到家门口 温暖融进百姓心

“以前,办医保业务要去5公里外的镇政府或几十公里远的县城。现在,医保部门把服务送到了家门口,在村里就能办理好医保业务,省时、省力、又省心。”8月31日,在隆回县三阁司镇资江村综合服务中心,村民刘秀姑为孙子办好居民参保登记业务后,对便捷高效的医保服务连连夸赞。

今年来,隆回加快构建县、乡、村三级医保经办管理服务体系,积极推动医保服务标准化、规范化、便利化建设。该县出台了《关于加强医疗保障经办管理服务体系建设的实施意见》,将医保经办服务体系建设纳入乡镇绩效考核管理和重点民生实事的考核内容,对医保经办服务实行县乡村公共服务一体化管理,在乡镇政务服务大厅、村级综合服务中心设置医保服务窗口。目前,全县25个乡镇、572个村已设置医保经办服务窗口597个,落实乡镇医保专干33名、村医保专干572名。

隆回县编发了《隆回县乡镇村医疗保障经办服务事项办事指南》,将参保登记、信息变更、新生儿参保等9项医保业务统一下放到乡镇办理,将异地就医转诊备案、参保缴费、“三类人员”医疗救助受理等5项业务下放到村级代办、帮办。同时,将特殊慢性病门诊申报受理、就医购药和即时结算报销下放至县内定点医药机构;“两病”门诊、普通门诊下放至乡镇卫生院、定点村卫生室就医和即时结算报销。通过拓展服务内容、缩短时空半径,为参保群众提供了贴心、暖心的医保服务。

在落实好基本医疗保障的基础上,该县打通特殊人群医疗再救助绿色通道,通过简化申报流程、部门联合会审、一键操作入账等方式,让特殊人群“足不出户”享受最大医保政策红利。西洋江镇三和村低保户阳恩林,2021年因患主动脉夹层动脉瘤破裂,医疗费用381308.53元,基本医疗报销115392元,大病保险补助69394.6元,医疗救助支付6000元。今年5月,通过绿色通道,医保部门又为他追补医疗再救助费用17899.1元。截至目前,全县已通过绿色通道对困难人群追补医疗再救助费用500万元,切实防范了群众因病致贫、因病返贫的风险。

对于特殊困难人群,隆回县还出台了托底保障救助政策。既有“温度”,又有“深度”的医疗保障,切实提升了群众的获得感和幸福感。

来源:邵阳市医疗保障局

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