邵东向骗取医保基金等违法违规行为亮剑

3月21日，邵东县医疗保障局召开干部职工大会，对下阶段全县医保工作进行安排。该局把规范医疗保障运行秩序作为头等工作来抓，重拳打击损害参保人员权益的行为，向欺诈、骗取医疗保险基金等违规行为亮剑。

去年11月以来，邵东在全县范围开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，采取网络监审和现场督查相结合的方式，通过日常监管、重点监管，重点梳理、开展深入细致的调查和检查，查实违规事实。截至今年3月，全县专项行动共督查协议医药机构201家，查处协议医药机构43家，其中，中止医保服务协议7家（医院3家、药店4家），通报医药机构 14 家（医院 6 家、药店8家），约谈限期整改23家（协议医疗机构10家，药店13家），挽回了60.16万元医保基金的流失，维护了参保群众的权益。

邵东医疗保障局负责人邓成家表示，要提高政治站位来管好用好医保基金，将以2018年冬季检查出的问题整改落实情况为新一轮检查重点，并查处新发现的违规问题。下一步将畅通举报有奖投诉途径，全面核实各类可疑问题线索，有针对性地加大监管力度，对整改不到位和查实的违法违规案件，要依法依规从严、从重、从快处理，采取拒付费用、最高5倍额罚款、暂停结算、终止协议、行政处罚等处理办法。同时通报曝光一批、整顿取消一批、查处问责一批。

执法人员在要点核查

来源：邵东县人民政府