伏天急性肠胃炎 专家支招不同处理方法

三伏酷暑,不少人贪凉吃冷饮,或图省事吃隔夜剩饭,结果导致腹痛腹泻找上门。日前,记者获悉,在辽宁省卫生健康委举行的发布会上,辽宁省人民医院急诊医学科主任医师胡晓提醒:同样是急性胃肠症状病因不同,急救方法也各有侧重,切不可盲目用药。

病因不同 表现不同

胡晓医生介绍,伏天急性胃肠道症状高发,主要源于两类情况

因贪凉吃冷饮,本质低温刺激胃肠黏膜引起的功能性改变,属于非感染性疾病。症状相对较轻,多表现为脐周及上腹部阵发性绞痛,大便水样、无脓血,可伴恶心、反酸,通常不发热。

误食隔夜变质食物,则是由病原微生物引起的感染性疾病。症状更重,可出现反复剧烈呕吐、腹泻,严重时一天可达十几次甚至几十次,大便可为水样便或黏液脓血便,常伴有发热、寒战。若多人同食,往往同时发病。

紧急处置 停食+补液

胡晓介绍,虽然夏季急性胃肠道疾病病因不同,但无论哪种情况,都应立刻停止进食,让胃肠道充分休息。同时,补充水分电解质首要任务,首选口服补液盐,少量多次口服;没有口服补液盐时,可用淡盐水代替。

冷饮伤的治疗核心是温养解痉。胡晓建议,可热敷腹部缓解疼痛,必要时口服颠茄片缓解胃肠道平滑肌痉挛,或服用铝碳酸镁中和胃酸。这类疾病无需使用抗生素,也无需催吐。若腹泻持续不缓解,可口服蒙脱石散止泻;若腹泻严重不缓解,应及时就医。

变质食物伤的治疗核心是补液+抗感染。对于误食变质食物引起的较重症,处理方式明显不同:在明确无过敏史和禁忌证的前提下,可口服头孢类(如头孢克肟)或喹诺酮类(如左氧氟沙星,18岁以下禁用)抗生素。但避免过早使用强效止泻药,以保证病原微生物和毒素排出体外。

这些情况立即就医

胡晓特别强调,需密切观察患者是否出现脱水及感染迹象,以下任一情况都应尽快就医:

◆持续高热(≥38.5℃),伴寒战。

◆严重脱水表现:少尿无尿、口唇干裂、皮肤干瘪,心慌站不稳、头晕眼前发黑、意识模糊。

消化道出血:血便或黑便,呕吐物带血或呈咖啡色。

◆剧烈腹痛持续不缓解。

沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志

来源:光明网

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